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通常做试管婴儿的时候先就诊看医生,进行相应的化验检查以后制定治疗方案,再使用促排卵的药物,待卵泡长熟后就可以取卵了。那么在做取卵手术前,女性应该做好哪些准备呢?一是准备好相应的证件,必须有夫妻双方的身份证、结婚证等;二是取卵手术前在家沐浴更衣,做好清洁工作,但不要盆浴;三是取卵前一天晚上

12点之后不进食当天空腹,也不能喝水,所有入口的东西都不能吃;四是做好心理准备,避免过度紧张。

通常做完试管婴儿取卵手术后,要对病人的整体情况进行一个观察,如有无腹痛腹胀、阴道出血、血尿等,观察一两个小时后在生命体征稳定的情况下才可出院。那么取卵手术后到胚胎移植这段时间还应该注意哪些问题呢?一是饮食上要均衡营养,吃一些高蛋白饮食,没有必要大补,忌生冷、浓茶、烟酒等,多吃粗粮、新鲜蔬果、多喝水,避免引起便秘;二是活动的时候要避免腹部用力,如翻身、起床、在做家务的时候,要注意肚子不要太用力,以免引起卵巢扭转;三是生活规律,早睡早起,切忌熬夜。经常有病人在取完卵之后会问,

B超检查的时候有8个卵泡,为什么最终只取到了5个卵?实际上卵泡数不等于卵子数,卵子是在卵泡液里边,取出来以后在显微镜下才能看到是否有卵子,有的卵泡液里边是没有卵子的。


一般来说,在患者取完卵还未移植的这个阶段,严禁同房,还要观察身体有无异常表现,如腹痛腹胀、阴道出血、尿量减少、心慌、面色苍白、出冷汗、不思饮食等。一旦有这些异常情况就要及时到医院来就诊。在移植前两天要遵医嘱使用药物,如打黄体酮,或者口服一些黄体酮类的药物,一定要按时按剂量用药,不能随便停药。移植当天要中等憋尿,便于腹部

B超下进行胚胎移植。切忌移植后乱停药,也没必要绝对卧床休息,此阶段要注意放松情绪,避免增加腹压运动和重体力劳动。等到胚胎移植14天后再到医院抽血检查是否怀孕。


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广东卫生在线邀请

广东省计划生育专科医院

生殖医学中心宋革主任和生殖男科刘晃教授

给出了专业建议,一起看看

1

适龄生育三孩的夫妇,孕前准备有哪些?

宋革:

对于有意愿生育三孩的夫妇们,

建议先到医院进行全面生育力评估,

包括精液常规检查,妇科B超,性激素六项等。因为男女双方的生育能力会随着年龄增长而下降,尤其对于女性而言,30岁前,自然妊娠率为74-85%/年,流产率为10-12% ;自35岁后,卵巢功能开始明显地走下坡路;而40岁后,自然妊娠率明显下降,流产率明显升高,出生缺陷率也显著升高。

其次是孕前进行必要疾病筛查及治疗。要对一些影响怀孕或胎儿质量的疾病进行筛查,一旦发现,尽早治疗。

同时要注意规律作息,均衡饮食,进行适当的体育锻炼,停用可能具有生殖毒性或致畸的药物。

2

除了积极备孕,还有哪些注意事项?

宋革:

对于广大妇女特别是正在备孕的女性,

要避免生殖道感染,避免经期房事,注意性生活卫生。

反复的阴道炎或盆腔炎容易引起盆腔黏连,输卵管堵塞或者积液,从而导致不孕,尤其症状不明显者,更容易让人忽略。

3

什么情况下怀孕几率更大?

宋革:一般来说,在女性排卵前及排卵后24小时内同房怀孕几率会大很多。

普通人可以通过一些办法预测排卵,协助怀孕。对于部分月经不调,无自发排卵的人群(如多囊卵巢综合征患者等)建议到专业的生殖中心进行月经调理,必要时药物诱导卵泡发育,指导排卵期同房。

4

暂时不生娃,该如何做好生育力保护?

宋革:现阶段没有计划但又想将来生三孩的,目前应科学避孕,避免意外妊娠引起反复人流,从而影响后续生育。建议优先考虑采用避孕套、口服短效避孕药或“皮下埋植”进行避孕,不推荐口服事后紧急避孕药或者“安全期”或体外射精等方式进行避孕。

此外,为了避免高龄的影响,可以考虑到医院进行生育力保存,比如胚胎保存和精子保存。

5

已上环或结扎,现在想生娃怎么办?

宋革:

已上环或结扎的患者,

可到医院进行取环、输卵管或输精管的复通手术。

现在医院采取先进的微创手术,创口和出血更小,能更有效恢复生殖功能。

6

打算要孩子,但长时间没怀上怎么办?

宋革:夫妇有正常性生活(阴道射精,频率1-2次/周),未避孕1年未孕者,可诊断为不孕症,需要到医院进行系统性检查。

若发现排卵障碍、卵巢早衰、严重少弱精子症、输卵管堵塞/积水、子宫内膜异位症(巧克力囊肿)/腺肌症等,要积极治疗,尽早到医院找生殖专业医师指导排卵期同房、人工授精或者试管婴儿进行助孕。

7

男性备孕要做哪些准备?

刘晃:生育健康聪明的孩子,男女双方的充分准备一样重要。备孕期间,男性应注意:

合理规划饮食,戒烟限酒,加强营养,

多吃优质蛋白和锌元素含量高的食物

,如深海鱼类,可有效改善体质,提高男性生育能力。

加强身体锻炼,

最好每天坚持进行有氧运动

,如跑步、俯卧撑等,可有效提高精子质量。

做好身体的各项检查

,如患有男科疾病应尽早治疗。

8

准爸爸要做哪些孕前检查?

刘晃:在婚前、孕前检查及男性不育诊治过程中,做精液常规检查是不可或缺的内容,它是男性生育力的重要指标。

除了各项精液相关的检查外,

男性泌尿道感染的相关检查

也不可缺少,如解脲支原体、沙眼衣原体等。必要时还要进行

染色体相关检查

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9

被诊断为无精子症,想生娃怎么办?

刘晃:无精子症分为梗阻性和非梗阻性,治疗各有不同。其中梗阻性无精子症可以通过外科手术方式解决;对于非梗阻性无精子症,可以通过规范的药物治疗或睾丸显微取精手术的方式获得自己的精子,进行辅助生殖方法怀孕。

记者 | 苏海宁

编辑 | 尹蓁 责编 | 张秀丽

通讯员 | 张梦媛、蔡佳琪

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