医生，为什么我跟她的促排方案不一样？为什么我要降调，她不用？

采用长方案或超长方案的姐妹会有降调的过程，其他方案则不需要降调。至于选择哪个方案，医生会根据每个人的卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、不孕年限，以及对药物的反应性情况，综合考虑上述因素制定出个性化的促排方案。

试管婴儿治疗过程中，我们常会听到各样的促排方案，常让患者非常困惑。促排方案到底有哪几种？哪种适合我？

一般，正常生育期女性，每月有多个卵泡发育，但只有一个卵泡成熟、排出卵子。在试管婴儿治疗过程中，为了获得更多成熟的卵子，女方需要使用促排卵药物让原本要闭锁凋亡的卵泡也一起发育成熟。（PS：并不是提前消耗以后的卵子哦！）这时，医生常常会用到个体化超促排卵方案。

个体化促排是在严密的监控下，用药物诱发多个卵泡同时发育、成熟的方法。

我们遵从个体化治疗原则，即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。常见的有长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、自然周期等等，选择了不同的方案，疗程就不尽相同。

我们一起来大致了解一下不同方案的区别~

1、长方案

（1）对象：主要适用于情况比较理想，卵巢储备功能正常的患者。

（2）时间：从降调至取卵约1个月，虽然时间略长，但比其他方案促排效果佳。因此，是促排卵方案中常用方案之一。

（3）流程：月经来潮的第18至22天，B超检查大卵泡是否已经排出，孕酮是否已经升高，然后确定降调节时间。降调第14天开始促排卵（降调后期会正常来月经），一般促排10天左右，注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG（俗称打夜针），打夜针后34-36小时取卵。

2、超长方案

（1）对象：主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌症、高LH（促黄体生成素）的患者。

（2）时间：超长方案需要的时间较长方案多1个月的时间，需要注射2次降调节药物，两次之间需间隔1个月。

（3）流程：月经来潮第2~4天肌肉注射长效降调药物。28~30天后再次注射，连续注射2~3支。末次注射后28~30天监测激素水平和超声，达到降调节标准后启动促排。促排卵过程与长方案相同。

3、短方案

（1）对象：该方案适用于年龄大、卵巢功能不良的患者。

（2）时间：短方案所需要的时间较短，前后约需10-15天时间。

（3）流程：从月经周期第2或第3天开始用降调，同时进行促性腺激素注射，一直到夜针日。

4、拮抗剂方案

（1）对象：主要适用人群与短方案相同，此外尤其适用于多囊卵巢综合征的患者，该方案可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险。欧洲人类生殖与胚胎学会关于预防卵巢过度刺激综合症（OHSS）发生的指南指出，对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。

（2）时间：持续时间与短方案相似，前后约需10-15天时间。

（3）流程：从月经周期第2或第3天开始用促性腺激素，在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时，同时使用拮抗剂，至夜针日。

5、微刺激方案

（1）对象：此方案常用于卵巢低反应患者，也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。

（2）时间：与常规刺激方案相比使用剂量较低，促排时间较短方案更短。

（3）流程：医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，一般是从月经周期第2或第3天开始口服促排药物，期间或5天后进行促性腺激素注射至夜针日。

6、自然周期

（1）对象：主要用于自愿选择自然周期、卵巢低反应以及因存在一些疾病风险不能进行卵巢刺激的患者。

（2）时间：根据患者的月经自然周期进行。

（3）流程：不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，但必须通过临近排卵期反复监测LH峰估计排卵时间，以便获取成熟卵细胞。自然周期的获卵率相对较低，其最大的优点是简单经济，可重复性强，不存在卵巢过度刺激和多胎妊娠的风险。

在临床治疗中，生殖中心的医生会根据不同方案的特性同时结合患者不同的病史、卵巢状况以及个人特点，进行方案的选择并作适当的调整，具体请遵医嘱。

试管婴儿移植后出血有哪几种情况?

试管婴儿移植后出血的症状有哪些？条件

在生活中，即使是自然怀孕，在孕早期也会出现轻微出血。同样，试管婴儿是相同的，一些患者在胚胎移植后会有轻度出血。以下五种情况很常见：

试管移植后，很多人会非常焦虑。试管移植后，很多人会非常焦虑。如果他们正在流血，他们会害怕它。也许是“玩过”了？

专家提醒你不要太担心，这种血可能是出血，植入出血，就是胚胎在子宫壁上破了一小口，当你埋葬自己出血，植入出血等出血不一样，颜色浅粉色或棕色，可能是“条纹”。

2.移植1-3天宫颈糜烂引起少量出血，试管移植后1~3天内出现少量出血，此阶段阴道出血不必紧张，大多数人可能有宫颈糜烂。在移植过程中，在移植过程中由于接触子宫颈的糜烂表面或轻微刺激宫颈粘膜而引起的少量出血导致少量出血。在这个时候，没有必要紧张。休息几天后，出血就会停止。如果出血超过1周，请到医院看其他问题。

3.试管婴儿移植后，7~天阴道出血，管移植后7~14天出现少量阴道出血，可能是黄体酮低引起的，一般需要及时联系主治医生，尊重医生要补充黄体酮，注意防止流产，避免流产，但如果是少量出血，往往不需要紧张，及时就医，按医嘱或在床上休息。

4.移植14-28天阴道出血，管移植后14天至28天，如果血HCG证实怀孕，这个阶段的阴道出血一定要高度警惕异位妊娠，需要及时去医院检查，因为宫内节育怀孕一旦腹腔内出血常常危及生命。如果提示B超检查宫内妊娠，继续进行流产治疗。

5.B超检查确认宫内妊娠，胎儿存活后少量出血，B超检查确认管移植后宫内妊娠，并确认胎儿存活：此时阴道内有少量出血，无需要紧张继续防止流产治疗，尽量待在床上，保持心情平静，1至2周后复查B超。在妊娠早期阶段，在母亲的子宫发育期间，子宫被侵蚀，并且与母亲建立血液循环。在这个过程中，30％至50％的孕妇可能有阴道出血。经过定期流产治疗后，大部分都可以继续怀孕。

武汉试管婴儿技术有哪几种？试管婴儿成功率高吗？

试管婴儿是一项既复杂又很成熟的技术，经过30多年不断的发展，为更多的不孕夫妇带来了生育的希望。但是对于试管婴儿，很多人都还不是很了解，下面就对武汉试管婴儿技术进行介绍。

武汉试管婴儿技术有哪几种？武汉试管婴儿成功率高吗？

1、常规IVF（一代试管婴儿）

这是将经过促排卵治疗后的女方的卵子取出，和男方手淫后取出的精子一起经过特殊处理后，在体外自然受精。一般一个卵子周围将加入有10万条精子的精液。24小时后自然受精，48小时形成24细胞的胚胎，3天形成48细胞胚胎，5天形成囊胚。再将优秀的胚胎移植入子宫内，待着床、受孕。

2、卵细胞质内单精子注射（二代试管婴儿）

适用于男性不育和以前IVF中受精率很低的再次IVF治疗者。这种方式是将卵子取出后，选择出形态正常、活动力非常好的精子，用特殊的操作方法，将单个精子直接注入卵子的胞质内，24小时后观察是否受精，48小时后观察胚胎发育情况，其后的操作如常规的IVF。

3、胚胎移植前诊断（三代试管婴儿）

这种方法主要适用于有遗传性疾病的夫妇或遗传疾病的携带者、染色体异常者。PGD是指在他们的胚胎被移入子宫前，对胚胎进行针对性检测。即用特殊的方法取出这个胚胎中的一个细胞，用特选的基因探针进行检测。如果检测结果证明带有疾病基因，这个胚胎就不能移植。如果证实胚胎正常，则可以移入宫腔。PGD对于优生具有重要的价值，是人类改善后代素质的理想手段。但由于这项检测价格昂贵，而且能检出的疾病有限，筛选出的病人很少，大部分中心都没有开展这项技术。相信随着生物技术的飞速发展，这一项技术会成为一项常规移植前诊断方法。

在进行试管婴儿治疗前，对试管婴儿方面的知识进行一定的了解是很有必要的，对于适合做试管的夫妻，在进到周期时间前应重视调理自身的身体，维持健康饮食，确保充足的睡眠质量，戒烟戒酒，适度健身运动，培养优良的生活方式，这对在试管婴儿过程中获得到高品质的卵子和精子是十分有好处的。

武汉试管婴儿成功率高吗？

试管婴儿技术治疗成功率一般用临床妊娠率进行判定，即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例，而临床妊娠是指胚胎移植后28～30天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。不同的IVF中心成功率有差异，国内多数中心每移植周期的成功率可达30%～50%，国外部分中心报道每移植周期的成功率为60%～70%，临床治疗成功率受多种因素的影响，如患者的选择、临床治疗方法、实验室技术等。

影响IVF成功率的因素有很多，女性年龄、不孕的病因、IVF中心实验室质量等都是影响成功率的因素。

武汉试管婴儿费用总共要多少钱？

一二代试管婴儿费用在58万左右，三代试管婴儿的治疗方面的费用，大概在815万左右，不过具体的费用还是与患者的年龄，身体状况有关，如果不孕不育病因比较单纯，年龄又在育龄阶段的话，成功率会相对较高，费用就会相对下降。而日常生活方面的费用大家就可以根据自身的经济情况来定了。

武汉试管婴儿技术就讲到这里了，既然决定做试管婴儿，就要完全配合医生的治疗，这样才能最大程度的保障治疗效果。

第三代泰国试管婴儿技术目前已经广受亚洲好评，除了能排除遗传疾病、挑选健康胚胎进行移植，让宝宝的健康状况更佳外，其强大的成功率更是高达60百分比以上。目前与泰国当地多家资深三代试管婴儿医院均有合作，如泰国杰特宁、泰国NIC医院、泰国BNH医院等等，选择三代试管婴儿助您一次成功好孕！wzz